Спасена пермячка, потерявшая 95% кожи из-за синдрома Лайелла
16-летняя пациентка с синдромом Лайелла, вызвавшим массированное отслоение кожи, была госпитализирована в Перми.
Медики Перми вылечили 16-летнюю пациентку (её имя изменено), у которой из-за редкого заболевания разрушилось 95% кожного покрова.
Как сообщили в министерстве здравоохранения Пермского края, у девушки первоначально отмечались признаки вирусной инфекции. На теле возникали болезненные пятна, которые превращались в пузыри и оставляли ожоги. После обследования инфекционисты диагностировали синдром Лайелла.
Синдром Лайелла — тяжёлое аллергическое заболевание, требующее срочной госпитализации из-за риска обезвоживания, сепсиса (заражения крови) и поражения внутренних органов. Организм отторгает верхний слой кожи — эпидермис. При этом малейшее прикосновение вызывает образование пузырей и отслоение кожи. В тяжёлых случаях летальность достигает 70%.
В Минздраве уточнили, что болезнь имеет аллерго-иммунологическую природу: острая аллергическая стадия развивается в первые часы или сутки, после чего врачи борются с последствиями резкой реакции организма. Её могут спровоцировать лекарственные препараты или токсичные вещества, включая смеси для вейпов. Часто точный источник определить невозможно, и к тяжёлой реакции приводит совокупность факторов.
После постановки диагноза врачи пермской инфекционной больницы связались с коллегами из Краевой клинической больницы и инициировали перевод девушки в аллергологическое отделение. К тому моменту её состояние было крайне тяжёлым, верхний слой кожи уже отслоился. Лечение вела многопрофильная бригада, в которую входили аллергологи, терапевты, офтальмологи, отоларингологи, гинекологи, гастроэнтерологи, нефрологи, хирурги и дерматологи.
Пациентку перевели в реанимацию для круглосуточного наблюдения и назначили обезболивающие. Медперсонал постоянно выполнял перевязки, чтобы предотвратить заражение. К лечению также подключились комбустиологи (специалисты по лечению ожогов) из больницы имени Гринберга. Реаниматологи Краевой детской клинической больницы доставили специальную лампу для ускорения заживления ран и согревания пациентки.
В ходе терапии часть кожного покрова восстановилась самостоятельно, однако для замещения оставшихся 15% дефекта потребовалась пересадка кожи. Для операции девушку перевели в реанимацию больницы имени Гринберга. Там её поместили на специальную кровать с воздушной подушкой, чтобы не травмировать повреждённые участки и сохранить формирующийся эпидермис.
Врачи справились с сепсисом и провели две операции по трансплантации кожи. Главный внештатный комбустиолог краевого Минздрава, заведующий ожоговым отделением больницы имени Гринберга Андрей Бабиков отметил, что за 30 лет его практики это лишь второй случай, когда пациента с синдромом Лайелла успешно вылечили в ожоговом отделении.
«Пациентка для нас была непрофильной, это не ожоги, но без пересадки кожи достичь её полного излечения и восстановления было бы невозможно. Все манипуляции проводились максимально бережно и щадяще», — рассказал Андрей Бабиков.
После пересадки кожи на занятиях с инструктором по лечебной физкультуре больницы Гринберга Татьяной Свежовой девушка заново научилась садиться и ходить. Теперь ей предстоит длительная реабилитация, включающая специальные душевые и ванные процедуры, а также применение особых уходовых средств для предотвращения рубцевания.
«Её тело пока словно лоскутное одеяло разных оттенков. Но она жива, практически здорова и твердо настроена на полное восстановление», — говорит Татьяна Свежова.
